Amoxicilina y ácido clavulánico 13

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clavulanato Contraindicaciones / Precauciones Contraindicado en: Hipersensibilidad a las penicilinas o ácido clavulánico; Suspensión y tabletas masticables contienen aspartamo y deberían evitarse en la fenilcetonuria, la historia de amoxicilina / ácido clavulánico ictericia colestática asociada. Usar con precaución en: Insuficiencia renal grave (dosis Insuficiencia hepática (la dosis con precaución, vigilar la función hepática). Reacciones adversas / efectos secundarios Sistema nervioso central convulsiones (dosis altas) (potencialmente mortal) Gastrointestinal colitis pseudomembranosa (potencialmente mortal) diarrea (más frecuente) La disfunción hepática náusea vómitos genitourinario dermatológica hematológica Diverso reacciones alérgicas incluyendo anafilaxis y enfermedad del suero (que amenaza la vida) superinfección interacciones interacción fármaco-fármaco Probenecid por una comida rica en grasas. Ruta / Dosis La mayoría de las infecciones (dosificación basado en el componente amoxicilina) Orales (adultos y niños de 40 kg) 250 mg cada 8 horas o 500 mg q 12 h. Las infecciones graves y las infecciones del tracto respiratorio Orales (adultos y niños de 10 días como producto de liberación prolongada (XR). Recurrente / persistente otitis media aguda debido a una neumonía resistente a múltiples fármacos Streptococcus, H. influenzae o M. catarrhalis Oral (niños 90 mg / kg / día en dosis divididas q 12 hr durante 10 días (como formulación ES solamente). Insuficiencia renal Orales (adultos) CCr 10500 mg q 24 h. La otitis media, sinusitis, infecciones del tracto respiratorio inferior, infecciones graves Oral (niños 40 mg / kg / día dividida q 8 hr. Las infecciones de menor gravedad Oral (niños 25 mg / kg / día dividida q 12 hr o 20 mg / kg / día dividida q 8 hr (como 125 mg / 5 ml o 250 mg / 5 mL de suspensión). Orales (Niños de 3 mo) 15 mg / kg q 12 h (suspensión de 125 mg / ml recomendado). Disponibilidad (genérico disponible) Comprimidos: 250 mg de amoxicilina con ácido clavulánico 125 mg, 500 mg de amoxicilina con ácido clavulánico 125 mg, 875 mg de amoxicilina con ácido clavulánico 125 mg Costo: genérico 500 mg $ 18.98 / 20. 875 mg $ 23.46 / 30 masticable sabor tabletscherry-banana: 200 mg de amoxicilina con ácido clavulánico 28,5 mg, 400 mg de amoxicilina con ácido clavulánico 57 mg Costo: genérico 200 mg $ 36.17 / 20. 400 mg $ 68.93 / 20 tabletas de liberación prolongada (marcados): 1000 mg de amoxicilina con ácido clavulánico 62,5 mg Costo: genérico $ 108.62 / 28 Polvo para suspensión oral 125 mg / 5 ml es sabor a plátano; 200 mg / 5ml es sabor de la fruta; 250 mg / 5 ml es sabor a naranja; 400 mg / 5 ml es sabor de la fruta; 600 mg / 5 ml es de color naranja o fresa-nata de sabor: 125 mg de amoxicilina con 31,25 mg de ácido clavulánico / 5 ml, 200 mg de amoxicilina con 28,5 mg de ácido clavulánico / 5 ml, 250 mg de amoxicilina con 62,5 mg de ácido clavulánico / 5 ml, 400 mg de amoxicilina con 57 mg de ácido clavulánico / 5 ml, 600 mg de amoxicilina con ácido clavulánico 42,9 mg / 5 ml (formulación eN) Costo: genérico 200 mg $ 36,17 / 100 ml. 250 mg $ 86,43 / 100 mL. 400 mg $ 68,93 / 100 mL. 600 mg $ 83,03 / 125 ml implicaciones para la enfermería valoración de enfermería Evaluar si hay infección (signos vitales; aparición de la herida, esputo, orina y heces; CMB) al comienzo de y durante la terapia. Obtener una historia antes de iniciar el tratamiento para determinar el uso previo de las reacciones a las penicilinas o cefalosporinas. Las personas con un historial negativo de sensibilidad a la penicilina aún pueden tener una reacción alérgica. Observe si hay signos y síntomas de la anafilaxia (erupción cutánea, prurito, edema laríngeo, sibilancias). Notificar a profesional de la salud inmediatamente si éstas se producen. Obtener muestras para cultivo y antibiograma antes de la terapia. La primera dosis se puede administrar antes de recibir los resultados. Controlar la función intestinal. Diarrea, calambres abdominales, fiebre y deposiciones con sangre deben ser reportados al profesional de la salud de inmediato como un signo de la colitis pseudomembranosa. Puede comenzar hasta varias semanas después del cese de la terapia. Consideraciones prueba de laboratorio: Puede causar riesgo de disfunción hepática. Puede causar resultado de la prueba de Coombs directa de falsos positivos. Los diagnósticos de enfermería potenciales Riesgo de infección (sobre las indicaciones, efectos secundarios) Incumplimiento (Paciente / Enseñanza de la familia) Implementación Oral: administrar durante todo el día. Administrar en el inicio de una comida para mejorar la absorción y para disminuir los efectos secundarios gastrointestinales. No administrar con las comidas ricas en grasas; la absorción de ácido clavulánico se reduce. tableta XR se marcó y se puede romper para facilidad de administración. Contenido de las cápsulas pueden ser vaciados y tragarse con líquidos. Las tabletas masticables deben triturarse o masticarse antes de tragarla con líquidos. Agitar la suspensión oral antes de administrar. refrigerada suspensión reconstituida debe desecharse después de 10 días. Dos tabletas de 250 mg no se bioequivalente a un comprimido de 500 mg; 250 mg comprimidos y 250 mg comprimidos masticables tampoco son intercambiables. Dos tabletas de 500 mg no son intercambiables con una tableta XR 1000 mg; cantidades de ácido clavulánico y duraciones de acción son diferentes. Augmentin ES 600 (600 mg / 5 ml) no contiene la misma cantidad de ácido clavulánico como cualquiera de las otras suspensiones Augmentin. Las suspensiones no son intercambiables. Pediátrica: No administrar tabletas masticables de 250 mg para niños de 3 meses debe recibir el / 5 solución oral de 125 mg ml. Paciente / Enseñanza Familia Instruir a los pacientes a tomar la medicación durante todo el día y terminar el medicamento por completo, aún si ya se siente mejor. Aconsejar a los pacientes que el intercambio de este medicamento puede ser peligroso. Pediátrica: enseñar a los padres o cuidadores para calcular y medir con precisión las dosis. Reforzar la importancia del uso de dispositivo de medición suministrado por la farmacia o con el producto, no artículos para el hogar. Se aconseja al paciente que informe de los signos de sobreinfección (sobrecrecimiento peludo en la lengua, picazón o flujo vaginal, heces sueltas o malolientes) y la alergia. Enseñar al paciente a notificar a su profesional de la salud inmediatamente si la diarrea, calambres abdominales, fiebre o sangre en las heces se produce y no tratar con antidiarreicos sin consultar a los profesionales de la salud. Instruir al paciente para notificar a su profesional de la salud si los síntomas no mejoran o si las náuseas o la diarrea persiste cuando la droga se administra con alimentos. Instruir a los pacientes femeninos que toman anticonceptivos orales que usen un suplente o un método anticonceptivo adicional durante el tratamiento y hasta el próximo período menstrual; puede disminuir la eficacia de los anticonceptivos hormonales. Los resultados de la evaluación / deseado La resolución de los signos y síntomas de la infección. Duración del tiempo para la resolución completa depende del organismo y lugar de la infección. ticarcilina / clavulanato (Tye-sil kar - - in / klav-yoo - la - nate). timentina Clasificación Indicaciones terapéuticas: Antiparasitos Farmacológicas: penicilinas de espectro extendido Embarazo categoría: segundo indicaciones Tratamiento de: Piel y estructura de la piel, infecciones Infecciones óseas y articulares, Septicemia, infecciones del tracto respiratorio inferior, Intra-abdominal, ginecológica, y las infecciones del tracto urinario. Acción Se une a la membrana de la pared celular bacteriana, causando la muerte celular. La adición de ácido clavulánico aumenta la resistencia a la beta-lactamasa, una enzima que puede inactivar las penicilinas. Los efectos terapéuticos De manera similar a la penicilina sino que se extendió para incluir varios patógenos aeróbicos gram-negativas, en particular: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Citrobacter, Enterobacter, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Serratia marcescens. Activo contra algunas bacterias anaerobias, incluyendo Bacteroides. farmacocinética Absorción: La administración IV resulta en una biodisponibilidad completa. Distribución: Ampliamente distribuido. Entra así CSF cuando las meninges están inflamadas. Cruza la placenta; entra en la leche materna en bajas concentraciones. Metabolismo y excreción: 10% de ticarcilina se metaboliza por el hígado; 90% excreta sin cambios por los riñones. El clavulanato se metaboliza por el hígado. La vida media: ticarcilina 1.1 hr. Tiempo / perfil de acción (los niveles en sangre) Como último recurso, los médicos belgas decidieron probar meropenem y ácido clavulánico, la terapia de combinación que habían leído en papel de la ciencia de Blanchard. La explicación probable es que de tipo AmpC [beta] lactamasas resistir la inhibición por clavulanato y por lo tanto ocultar el efecto sinérgico de ácido clavulánico y cefalosporinas contra ESBL. En DDST cefepime y cefotaxima junto con el disco que contiene clavulanato detectado la mayoría de los aislados productores de ESBL. La curación clínica Tarifas en cistitis no complicada amoxicilina-clavulanato ciprofloxacina 2 semanas 98% 80% 4 semanas 90% 77% 8 semanas 84% ​​70% 12 semanas 79% 66% Fuente: Dr. Una historia más detallada de drogas obtenida del paciente reveló que una similar, aunque menos grave, episodio de hepatitis había ocurrido aproximadamente 3 años antes, poco después de que ella tomó la amoxicilina / ácido clavulánico para una infección del tracto respiratorio superior. A una licitación para la amoxicilina inyección - 1 gm Plus sodio o potasio clavulanato / ácido clavulánico - 200 Mg con el diluyente El paciente recibió inicialmente intravenosa ticarcilina / clavulanato (5 g / 200 mg, 3 veces / día) y vancomicina (1 g, 2x / d). Los pacientes podían continuar en el régimen intravenosa, si es necesario, hasta por 28 días, pero los pacientes que fueron tratados durante al menos 5 días y cumplan una serie de criterios clínicos de mejora fueron cambiados a un régimen oral con amoxicilina y ácido clavulánico. Además, las relaciones de distribución genéricos que IVAX tenía con respecto a determinada amoxicilina, amoxicilina y ácido clavulánico. leuprolide, y calcitriol productos han sido o serán terminados y asignados a otras empresas. Procederá a una licitación para el suministro de amoxicilina y clavulanato de potasio inyección de 1000 mg a 200 mg por vía intraperitoneal 2014 La prescripción de las quinolonas se incrementó un 127% y amoxicilina más ácido clavulánico aumentó 76%.